Η θλάση του μυοκαρδίου είναι ένας μώλωπας στον καρδιακό μυ. Προκαλείται από αμβλύ χτύπημα στο στήθος. Μπορεί να σκίσει το τοίχωμα της καρδιάς ή να προκαλέσει βλάβη στην καρδιακή βαλβίδα.
Πώς προκαλείται μια μυοκαρδιακή θλάση
Μια μυοκαρδιακή θλάση συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραύματος αμβλείας δύναμης. Είναι κάτι που συμβαίνει συνήθως από ατύχημα σε κάποια σπορ (π.χ. πυγμαχία, ράγκμπι κ.α.), ή ατύχημα με αυτοκίνητο ή κατά τη διάρκεια τσακωμών/καυγάδων με χειροδικία.
Η καρδιά προστατεύεται καλά από τα οστά του στήθους, επομένως χρειάζεται πολλή δύναμη για να πληγεί από εξωτερική δύναμη. Οι πιο συχνές αιτίες είναι:
- Πτώση από ύψος μεγαλύτερο από 6 μέτρα
- Ατυχήματα με αυτοκίνητο
- Θωρακικές συμπιέσεις που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης (ΚΑΡΠΑ)
- Αθλητικοί τραυματισμοί
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας μυοκαρδιακής θλάσης
- Πόνος και μώλωπες γύρω από το στέρνο ή τα πλευρά
- Άλλοι τραυματισμοί γύρω από το στήθος
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Νωπό από ιδρώτα, δροσερό ή γαλαζωπό δέρμα (κυάνωση)
- Επικίνδυνα χαμηλή αρτηριακή πίεση
- Μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός
- Σοκ
Πώς γίνεται η διάγνωση της μυοκαρδιακής θλάσης
Στο πλαίσιο φυσικής εξέτασης ένας γιατρός θα ψάξει τα εξής:
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Ρηχή, γρήγορη αναπνοή
- Ευαισθησία στο στήθος
- Μώλωπες ή γρατζουνιές στο στήθος σας
- Αν τυχόν έχει σπάσει κάποιο πλευρό ή έχει τρυπηθεί ο πνεύμονας
Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ο γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει εξετάσεις, όπως:
- Εξετάσεις αίματος
- Ακτινογραφία θώρακος
- Αξονική τομογραφία
- Ηχοκαρδιογράφημα, το οποίο δείχνει την άντληση της καρδιάς
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα, το οποίο δείχνει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς
Μυοκαρδιακή θλάση: Πιθανές επιπλοκές
Ορισμένες επιπλοκές της θλάσης του μυοκαρδίου εμφανίζονται αμέσως μετά τον τραυματισμό. Αυτές ονομάζονται πρώιμες επιπλοκές και μπορεί να είναι:
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Ρήξη του καρδιακού τοιχώματος
- Ρήξη του κοιλιακού διαφράγματος (το τοίχωμα που χωρίζει τους δύο κατώτερους θαλάμους της καρδιάς)
- Βαλβιδική ανεπάρκεια (όταν η βαλβίδα της καρδιάς δεν κλείνει εντελώς και το αίμα ρέει προς τα πίσω)
- Θρόμβος αίματος στην καρδιά
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου
Ορισμένες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σχετικά πιο αργά από τον τραυματισμό, όπως:
- Κοιλιακό ανεύρυσμα
- Χρόνια διατατική καρδιακή δυσλειτουργία (η καρδιά αντλεί αίμα λιγότερο αποτελεσματικά)
- Συσταλτική περικαρδίτιδα (χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία)
- Ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός που προκαλείται από ουλώδη ιστό στην καρδιά
Μυοκαρδιακή θλάση: Αντιμετώπιση
Πιθανότατα θα χρειαστεί να παρακολουθείστε στενά από γιατρούς για τουλάχιστον 24 ώρες. Επίσης θα υποβληθείτε σε συνεχές ηλεκτροκαρδιογράφημα για να ελέγξουν τον καρδιακό σας ρυθμό. Άλλες επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα, ανάλογα με την περίπτωση:
- Φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο
- Φάρμακα για τη χαμηλή αρτηριακή πίεση
- Φάρμακα για μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
- Βηματοδότης
- Οξυγόνο
- Παροχέτευση αίματος γύρω από την καρδιά
- Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της καρδιάς
Πηγή: webmd.com